根治鼻炎，重在人体正气的培养与守护，扶正

你对鼻炎了解多少？鼻炎仅仅是鼻腔炎症吗？

　　鼻炎根在肺，表在鼻，手术、打针和激光没有解决肺气问题，最终都易复发的，这也是中医的神奇之处，看病治根。

中医一般称为鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕，嚏乃鼻中因痒而气喷作声，窒是以鼻塞时轻时重，或双侧鼻窍交替堵塞，反复发作，经久不愈，甚至嗅觉失灵为特征的慢性鼻病。中医在两千年前即明确地诊断了此病，并且提出了有效的治疗思路和方法。

鼻炎的本质是正气不足，无力祛邪。

《内经》认为：“肺开窍于鼻”，故鼻病似当责之于肺。但人体是一个动态的阴阳气血脏腑经络的平衡体，凡病需要整体辨证，以求其根本。且多数慢性病往往不拘泥于一个脏腑的问题，而是整体影响，所以，治疗鼻炎当然也不能拘泥于肺脏。 　　

中医认为鼻炎多因脏腑功能失调，再加上外感风寒，邪气侵袭鼻窍而致。此病往往缠绵难愈，一则是正虚而邪恋，二则是外邪久客，化火灼津而痰浊阻塞鼻窍。因此五脏六腑功能失调为本，主要包括肺、脾、肾之虚损。脾属土，为肺之母，脾虚则肺之生源化绝而肺虚；肾属水，金水互生，且肺纳气归于肾，二者互相影响。因此，治疗鼻炎先需治本，重点是温补肺气、健脾益气、温补肾阳。正气是祛邪的基础，扶正即所以祛邪，治鼻炎如此，治疗其他大病亦如此。 　　

正气是我们身体健康的保证。正气足则自动寻找体内客伏的病邪，并且会努力祛邪外出。鼻炎是外邪客于肺脏，因肺气不足，无力祛邪，导致邪气久客。邪客愈久，其病越是缠绵。正愈虚而邪愈盛，且变症百出，渐而成难治痼疾。其本全在正虚，而标不过是鼻炎所出现的各种相关症状。　

《素问玄机原病式·卷一》谓：“鼽者，鼻出清涕也。”鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒，打喷嚏，流清涕，鼻塞等为主要特征的鼻病，相当于西医的过敏性鼻炎，不同于鼻渊。《医宗金鉴》谓：“鼻渊浊涕流鼻中，久淋血水秽而腥。”与西医的鼻窦炎相似。过敏性鼻炎属肺脾气虚，卫表不固，风寒之邪乘虚而入，肺为华盖，首先犯之，邪正相争，则喷嚏频频；鼻窍失阳气温煦，寒邪凝滞，脉络不通则鼻塞，肺失清肃，气不摄津，津液外溢，则清涕自流不收。

鼻炎的中医辨证论治，我们是这么做的。

1、肺经热邪，宜清肺通窍

鼻为肺之外窍，热邪蕴积于肺，常上灼鼻窍而为涕为渊。《素问·至真要大论》说：“少阴之复，懊热内作......甚则入肺，咳而鼻渊。”肺热熏灼窦窍而成鼻渊病机主要有三，治亦有别。

一为风热袭表，客于肺卫。

二为风邪中人，多来疾去速，且易化热化火，故较多见的为风去而肺热壅盛。风寒犯表亦常从火化，郁伏于肺。

三为病久肺气已虚，而热邪未清，病者具肺气虚的表现，然鼻涕黄黏缠绵，鼻黏膜红，

2、胃火上炎，重清泻阳明

鼻渊之急者多缘于火热，有肺、胆、胃热之分。阳明胃热蒸灼窦窍而成鼻渊，局部可见涕黄浊量多，鼻塞甚，嗅觉差，鼻甲肿胀，黏膜深红而干，头痛明显，鼻窦相应部位有叩、压痛或红肿。全身常具发热，口渴引饮，口臭，牙龈红肿，便秘、尿赤等症。

明·张三锡《医学准绳六要》谓：“浊涕如渊，《内经》谓胆移热于脑，则辛頞鼻渊，要皆阳明伏火所致”；明·张介宾《景岳全书》说，鼻之“经络所致，专属阳明”。诸经之热犯及鼻窦，必循阳明经脉上达。

3、湿热内蕴，当利胆清脾

肝胆及脾胃湿热蕴结窦窍，在鼻渊实证中较为常见。本证鼻局部特点鲜明，可见鼻涕黄绿或黄浊量多，嗅觉近失，鼻黏膜红赤肿胀较甚，头痛且重。全身症状反不突出，肝胆湿热，或见口苦、咽干、目眩、耳鸣；脾胃湿热，或见体倦纳呆；但舌红、苔黄腻常可反映出病属湿热的特征。

湿热滞留鼻窍证，表现以鼻窍局部湿热为主的特点，在亚急性病程中尤其如此。

4、浊涕久延，法健脾补肺

鼻渊日久，其病机多向正虚邪滞演变，正如张景岳所云：“凡鼻渊脑漏虽为热证，然流泄既久者，即火邪已去，流亦不止，以液道不能扃固也。”正气之虚，多责之肺脾。肺虚清肃不力，脾虚清阳不升，窦窍肌膜失养，抗邪无力，均可致邪毒浸淫滞留。病人除具全身肺脾气虚见证外，局部多见涕白黏而不臭，鼻黏膜色淡暗。常反复加重不已。

5、阳虚寒凝，予温阳驱寒

鼻属督脉所循，督脉统一身之阳。若阳虚寒凝，督脉不畅，则致头痛，鼻塞，浊涕黏白，嗅觉减退。可伴形寒肢凉，背寒如掌大，小便清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细弱。

6、屡治不愈，酌扶正脱敏

鼻渊之辨，有虚实之分，急慢性之别。治有清热泻火、利湿排脓，或健脾补肺，温散浊邪诸法。但亦有患者涕液汩汩，长湿无干与鼽嚏并见，迭经前述诸法治疗，仍有少数疗效欠佳或迁延缠绵。结合西医学认识来考虑，多与过敏有关。鼻及窦腔黏膜过敏反应致黏膜水肿，填塞窦腔，鼻腔引流不畅，影响通气，且易继发感染。这部分病人的发病特点为多伴过敏性鼻炎，中鼻甲水肿较剧或有息肉样变。

其治，根据辨证与辨病相结合，参考现代病理认识及中药药理认识，对此屡治无效者，可在补益肺气、坚固藩蓠或温肾暖脾、扶正固本方药基础上，视鼻涕之清浊而选加祛邪脱敏之品。

过敏的反应也即是人体防御系统对外来邪气的抵抗。　

鼻炎常常被认为是过敏反应。春季是过敏性鼻炎高发期，很多患者都因对花粉、粉尘过敏，出现流鼻涕、打喷嚏等症状。

那么，什么是过敏呢？我们接着再分析一下过敏性疾病的本质。 　　

人体正气有两个作用，一是保证健康，二是祛除邪气。过敏反应即是正气的祛邪反应。比如遇到冷气侵犯皮毛，人体就会打喷嚏，这是肺气的排邪反应。如果吃到不易为人体接收的食物，胃肠就会促进排出，产生腹泻，这是胃气的排邪反应。如果皮肤接触到伤害正气的物质，就会在局部产生红肿热痛等反应，这是正气鼓动的局部祛邪反应，表现为各种皮肤红疹。如此等等，西医认为是过敏反应，是疾病，但中医却认为是正气的正常排邪反应，而并非疾病。 　　

过敏性鼻炎患者，每于秋冬呼吸冷空气即加重病情。这是因为正气感受到寒气的入侵，奋起抵抗。但因为正气不足以完全祛邪外出，邪气亦因正气阻隔而难以内陷，所以，正邪会交争于肺的层次，表现为鼻炎发作。这时的过敏反应正好是调整身体正气的最佳时期。扶正即可祛邪，从而完全恢复健康，

中医认为，治病要治本。本是什么，是人体的正气，把正气扶起来才是治病的王道。正气足了，自然就会恢复健康，而健康的身体根本就不怕花粉、粉尘、寒冷等等的刺激。　

治疗鼻炎，扶正才是关键。 　　

综上所述，正气是治病之本。舍此而他求，不过是治疗标象，糊弄病人而已。这么简单的道理，奈何不少庸医就是不懂。滥用西药，导致病情反复，缠绵难愈，且损伤体质，大病丛生。 　　

鼻炎是多发病，但并非是不治之症。

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鼻炎的危害：

1、严重影响学生学习成绩，青少年易患鼻炎，鼻炎没有得到早期治疗，从单纯的鼻塞，到慢性单纯性鼻炎，再到肥厚性鼻炎，然后到鼻窦炎，反复发作，久治不愈。长期患有鼻炎的青少年，鼻塞、流鼻涕、喷嚏不断，注意力不集中，成绩下滑；

2、鼻炎严重影响中老年人身体健康，鼻炎引发的鼻塞、鼻涕、头晕、注意力不集中、精神萎靡、记忆力下降等症状给生活和工作带来很大的影响；

3、鼻炎严重影响婴幼儿生长发育，儿童正在生长发育期，长期患慢性鼻炎，食欲不佳，生长发育迟缓，智力发育障碍，严重影响孩子身心健康。

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