茶树宝宝
）链球菌感染引发的风湿性舞蹈症，通过抗链O和C反应蛋白确认。
风湿性舞蹈症介绍如下，内容来自网络：由ThomasSydenham()首先描述，是风湿热在神经系统常见表现。多见于儿童和青少年，临床特征是不自主舞蹈样动作，约2/3的患者为5～5岁儿童，病前常有呼吸道感染、咽喉炎等A族β溶血性链球菌感染史。早期症状常不明显，不易被发觉，表现为患儿比平时不安宁，容易激动，注意力分散，肢体动作笨拙，手中所持物体经常失落和步态不稳等。经过一定时期后即出现舞蹈样动作，表现挤眉弄眼、撅嘴吐舌和扮鬼脸等；肢体出现一种极快、不规则的、跳动式的和无意义的不自主运动，与习惯性或精神性痉挛呈刻板式者不同。上肢各关节交替伸直、屈曲和内收等，下肢步态颠簸、行走摇晃、易跌倒，躯干表现脊柱不停地弯、伸或扭转，呼吸可不规则。伸舌很难维持，舌不停地扭动，软腭或其他咽肌不自主运动。情绪紧张、技巧动作和讲话时症状加重，安静时减轻，睡眠时消失。常可在2～4周内加重，3～6个月内自行缓解。
2）肝豆状核变性，血浆铜蓝蛋白和肝功确认。
肝豆状核变性（hepatolenticulardegeneration，HLD）由Wilson在92年首先描述，故又称为Wilson病（WilsonDisease,WD）。是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点，WD的世界范围发病率为/～/，本病在中国较多见。WD好发于青少年，男性比女性稍多，如不恰当治疗将会致残甚至死亡。WD也是至今少数几种可治的神经遗传病之一，关键是早发现、早诊断、早治疗。症状表现主要有，舞蹈手足徐动型，多于儿童、少年期起病；表现为挤眉、弄眼、扭鼻、咂嘴、摆头、扭颈等头面部不自主运动或/及四肢多部位扭转、舞动等异常运动，临床表现酷似小舞蹈病。肌张力减低或轻度铅管样增高不等。随病程进展，常可能转为典型肝豆状变性型。在病程中都程度不等地伴有情绪不稳、性格暴躁或主动性减少等症状。而其中，精神障碍型主要症状如狂躁或抑郁、有丰富幻觉或/及妄想，可有拒食、毁物、自伤、伤人等行为。
3）血沉，排除铅等重金属中毒。
这个中毒引发的动作和抽动还是有区别的，但作为血常规的惯有指标，多查一个指标是好事情。
第二，脑部和颈椎CT或者磁共振检查脑部检查：主要是排除颅内肿瘤或其他占位性疾病压迫神经组织造成的抽动症。这个检查必须有，即便费用稍高，即便医生不给你开，你也要争取，因为任何脑部的疾病都不是小事情，发现的越早，影响越小，越好治。当然，医院做，因为对片子的正确解读，需要非常专业的医学知识。这个非常少见，但是为了安全期间，请不要在乎那几个钱，一定要做。颈部检查：主要是排除颈椎轻微错位，压迫神经造成的抽动症。这个也是非常必要的检查，临床上发现的不多，但还是非常有必要做。第三，脑电图，主要排除癫痫。正常情况下，癫痫的发作会突然倒地，口吐白沫，所以没有这个发病史的，孩子基本不会有癫痫，但是，还是为了安全起见，必须做这个检查，万一还没发展到疾病发作呢？第四，微量元素检测这个主要排除微量元素缺乏及重金属超标。比如钙，锌，镁等缺乏有可能造成的抽动，我们前文已经分析过。但是，话说回来，即便是血液钙含量正常，也并非不缺钙，有可能越高越缺，钙只有有效沉积在骨头上才可以。很多家长在补钙的同时，没有补充维生素AD,造成不能有效吸收，血钙含量高。所以，从这个角度讲，这个检查具有很好的参照意义，无决定意义，很多专业的医生不会开这项检查。作为家长，开了挺好，可以看看孩子缺什么。其他检查：比如尿常规，肝功等，这些检查医生一般不会直接开，都是在上述指标出现问题的情况下，才可能开，以做进一步确认，但有的医生可能想一次查清楚，会开，所以这个完全看医生。费用也不高，查查不是坏事。医院做一系列的儿童行为能力测试，这是地方特色，很难直接评判要有还是不要有。比如我，我自己弄了个评测问卷，超过00道题目，可以给抽动分型，除了我之外，其他地方都没有。我觉得是首创，挺好。总之，关于这个话题，就分享到这里，为了孩子，多做些检查不是坏事，请理解西医的初衷。如大家碰到医生给孩子开了上述血液，CT、脑电图检查，说明这个医生非常负责。大家千万别以为被坑了。
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