鞋垫能治扁平足科学定制很重要

寒假快到了。除了配眼镜、矫正牙齿，长假也是矫正扁平足的好时机。据了解，有的平足用特制的鞋垫就能矫正，是真的吗？该如何选择呢？为此，我们请教了医院骨科/运动医学中心副主任医师、医学博士陶旭。

一味追求鞋好看可能导致扁平足

陶旭博士介绍说，平足是临床上一种常见病，是指各种原因引起的足内侧纵弓完全或部分消失，以及由此引起的一系列临床综合征。

陶旭博士表示，除了遗传因素、先天性足骨畸形等外，引起儿童扁平足的原因也是多方面的。例如：儿童身体生长发育迅速，活动能力逐渐增强，如果营养不均衡，身体过胖或者过瘦，都会造成足部肌肉的力量跟不上体重的急剧变化而产生扁平足。另外，有的家长为了把孩子扮酷扮美，会给孩子挑选一些“中看不中用”的鞋。陶旭博士强调，挑鞋不当是产生扁平足的一个重要原因。

没错，“穿鞋加垫”真能治平足

“很多人听说孩子患有平足，非常紧张。这种紧张来源一个误区，认为：手术是治疗足踝部疾病的主要手段。”陶旭介绍说，这种观点不完全对，对于应用非外科手段无法治疗的疾病，手术是第一选择，更多的疾病应积极保守治疗。

足弓垫等辅助支具以及胫后肌腱功能锻炼是常用的保守治疗方法，其中，矫正鞋垫是保守治疗中非常好的一种选择。

一定二量三穿科学来“加垫”

“既然矫正鞋垫有用，在网上购买好了。”很多家长图方便，都会选择这样做。陶旭指出，“这些做法并不可取，矫形鞋垫最好要做个性化定制，以平足为例，必须根据足弓塌陷程度定制，才可以更有效地缓解内侧纵弓。”

正如孩子眼睛近视，我们需要通过验光配镜才能得到一副合适的眼镜一样，患有扁平足等足病，也需要遵循科学流程才能配到一双适合自己的鞋垫：

第一步

“一定”即判定是何种足病：以平足为例，肉眼结果并不能作为诊断标准。应经专科医生专业分析和检查，才能明确病情；

第二步

“二量”即准确测量足部数据：定制鞋垫视个人情况而定。例如平足，则需准确测量足弓塌陷情况，需要由专业康复支具师在专业仪器上获得足弓的各项数据后，再定制个性化产品。值得注意的是，足弓在负重和非负重的差别较大，在负重位获得数据更为准确。

第三步

“三穿”即科学地穿戴：拿到一双定制鞋垫后，则需要科学地穿戴。保证足够的穿戴时间刚开始每天穿戴1~2小时，逐渐过渡到7~8小时，如无不适应，每天行走时应尽可能多穿戴。

矫正时间因人而异需定时更换

矫正鞋垫穿多久才可以有效果呢？陶旭表示，这需因人而异，由于成年人骨骼已停止发育，需要长期穿才能矫正趋向正常足弓和直型腿的步态，除了可以减轻不适，并且也可以降低不正确施力下的伤害或是运动伤害的风险。如果是孩子，骨骼处于发育时期，则需要定期检查足部情况，根据实际情况重新定做矫正鞋垫，直到平足得到纠正。”

陶旭告诉记者，儿童鞋码数加大后应及时更换新鞋垫，一般来讲，半年跟换一次鞋垫比较合适。成年人码数一般无变化，如果是重度运动使用者并且经常使用，大约6~8个月需要再换一双新的鞋垫以确保使用最佳状态。若是一般运动量，成人大约1~2年才需再换一双鞋垫。

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