健康人报
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什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是具有过敏体质(即容易过敏的体质)的人对某些过敏物质敏感性增高,从而引起鼻部出现鼻痒、鼻塞、流清鼻涕和打喷嚏等症状的一种过敏性疾病。过敏性鼻炎是由过敏引起的疾病,因此,患者应及时到过敏反应专科门诊进行有效的治疗,避免过敏性鼻炎对患者的身心健康造成严重影响。
过敏性鼻炎=过敏性哮喘?
年过敏性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)修正版指出,过敏性鼻炎与过敏性哮喘是“同一气道的同一疾病”。
临床研究显示,应用同一药物治疗可同时改善过敏性鼻炎和哮喘,反证了过敏性鼻炎与哮喘是同一疾病。流行病学研究也支持该观点,全球过敏性鼻炎与哮喘的发病具有相似分布。
儿童过敏性鼻炎的六大征兆
1.鼻痒。因为儿童多不会详细诉说症状,多表现为患儿不断用手指抠鼻或者不时的揉鼻子、推鼻子,也可以因鼻痒做出歪口、耸肩等动作。
2.晨起后阵发性的喷嚏。
3.清水样鼻涕不止,少数患儿可能流鼻涕是唯一的症状。
4.鼻塞(夜间睡觉张口呼吸)等表现。
5.由于含有一些引起过敏反应介质的鼻分泌物向后流向咽部,咳嗽可能成为过敏性鼻炎的症状之一。
6.有的伴随表现为揉眼睛、红眼等。
儿童过敏性鼻炎的特点
多为常年性过敏性鼻炎,5周岁以下的儿童过敏性鼻炎多和过敏性哮喘伴发。过敏原以粉尘螨、户尘螨、真菌、动物毛皮屑为主。随着时间增长,可能出现对花粉类过敏。
过敏性鼻炎症状控制不好,会影响患儿的生活质量,如可能影响睡眠、出现夜间睡眠张口呼吸、睡眠障碍和夜间咳嗽胸闷等哮喘症状发作,导致上课学习注意力不集中、从而学习成绩下降、总体认知功能下降,影响患儿记忆力和自信心,给社交、娱乐带来麻烦。
八项注意可有效预防
在预防方面,应避免和减少过敏原的接触,可以有效减轻儿童过敏性鼻炎的症状,并减少对症用药的药物用量。
1.改善居住环境,不养猫狗等宠物,尽量不使用地毯,不使用羽毛被褥,不使用多年陈旧棉絮,减少室内的灰尘,居住的室内尽量通风向阳。
2.使用湿度调节器来减少室内的湿度,空气湿度降到50%以下最好。
3.保持室内清洁,去除尘螨,尘螨是引起儿童过敏性鼻炎的主要过敏原,尘螨为强致敏物,主要以人和动物脱落的皮屑为食,主要存活于床垫、衣被、绒毯、长毛玩具、沙发、书柜等家具中。室内布置应简单洁净,不放地毯、布艺沙发,不用长毛玩具。使用密闭良好的床垫。每周定期用热水(最好55oC以上)泡洗被套和衣物,并阳光下晾晒被褥、床单、衣物可以减少尘螨等过敏原。
4.花粉过敏的患儿,在花粉播散期应减少户外活动。
5.注意减少生活环境中霉变的发生。霉变常由真菌引起,真菌可以释放孢子引起过敏,广泛存在于生活各个角落,尤其是湿润环境,地下室和卫生间很常见,尽量保持干燥。
6.蟑螂的排泄物在临床上也是常见的过敏原,要注意清除蟑螂。
7.对于食入性过敏原引起的过敏性鼻炎,要避免食入相应过敏的食物。
8.患儿平时要多锻炼身体,增强体质,提高自身免疫力,防止受凉感冒。
使用滴鼻液有讲究
儿童过敏性鼻炎的治疗涉及多方面的综合治疗,首要是避免接触过敏原,在此基础上进行药物治疗和相应的辅助治疗,这是缓解症状的有效手段。4岁以上的儿童可采用特异性免疫治疗。
很多家长知道自己孩子患了过敏性鼻炎,由于症状持续非常的担忧,就会擅自反复给儿童使用抗生素、滴鼻液、静脉滴注激素,这些方法可能短期很有效,但是长期不利于疾病,导致病情反复发作,迁延不愈,逐渐加重。
此外,部分滴鼻液如呋嘛滴鼻液、麻黄碱滴鼻液以及一些含有麻黄碱成分的所谓纯中药喷鼻药等主要靠收缩血管来缓解症状,长时间使用会导致鼻黏膜的萎缩,鼻部生理功能和嗅觉的下降。
科学的治疗方案是,应该到过敏反应科查明过敏原,进行抗过敏配合脱敏治疗,这样才能良好控制过敏性鼻炎,避免发展成哮喘。
编辑:陈琴
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