小儿急性肾小球肾炎
小儿急性肾小球肾炎
华西小儿肾脏科“什么叫急性肾小球肾炎嘛,听都没有听过,哪里来的稀奇八怪的病嘛。”基本每个家长带小孩来看病,听到急性肾小球肾炎都是这个反应,莫慌,小编带你来看哈,什么叫“急性肾小球肾炎”。
急性肾小球肾炎(AGN),简称急性肾炎,是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,其临床主要表现为急性起病,多有前驱感染,血尿、水肿、蛋白尿和高血压。
Q:这个病是什么原因引起的呢?
A:绝大多数由A组β-溶血性链球菌中的“致肾炎菌株”感染后引起,又称急性链球菌感染后肾炎
Q:哪些小孩容易地这个病呢?
A:那些5-14岁儿童,特别是6-7岁的娃娃就要小心点了。
?临床表现是啷个样的安前驱感染:小孩可能搞感冒了或者是皮肤感染了这些都有可能。
水肿:最常见和最早出现的症状。你不要以为是小孩长胖了。
少尿:早期均有尿尿颜色加深,小便量明显减少
血尿:就是所谓的尿血,就是小便颜色有些看起来像刚洗完肉的水,有些像茶叶水,有些像酱油。
不同程度的蛋白尿(医院检查了才晓得)。
高血压:约有30%—80%可能有高血压。
其他:严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭等。
来张照片你就晓得了
你看这个尿,是不是明显看的出来了嘛
你是不是要问这个病那么麻烦,该怎么治呢。
不要急,慢慢看嘛!
治疗一、治疗感染灶:可注射青霉素10-14天(过敏者用大环内酯类)。应根据病情合理应用,注意清除感染灶。
二、对症治疗:包括利尿消肿、降压、预防心脑合并症的发生
三、透析治疗:少数急性肾功能衰竭者需要短期透析。
重点来了小儿急性肾小球肾炎自我护理非常重要
如何自我护理呢?
自我护理1.休息
?起病2周内应卧床休息
?水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可轻微活动
?1~2个月内活动量宜限制
?3个月内避免剧烈运动
?尿红细胞减少、血沉正常上学,但需避免体育活动
?Addis计数正常后恢复正常生活
2.饮食
?供给高糖饮食,保证热量供应
?尿少水肿期,限制钠盐摄入,就是少吃点盐巴、酱油和泡菜那些
?氮质血症,限制蛋白质入量
?一般不必严格限水
?临床症状消失后,可恢复正常饮食
3.配合医生的治疗
有明显高血压和循环充血者,可按医嘱服用利尿、降压的药物。
4.仔细观察身体情况
(1)观察血压、生命征情况,还要观察小孩用药前后体重、尿量、水肿变化并记录,看看小朋友是不是水出来的太多了,小心脱水和电解质紊乱。
(2)如果娃娃小便越来越少,血压突然升高,说头痛、眼花、想吐等,你不要以为娃儿痛习惯了,医院喊医生看哈儿,不然小朋友老火起来了后悔就晚了
预后说了这么久,你肯定要问,这个病到底医得好不。
水肿、少尿、肉眼血尿、高血压一般在病程2~4周左右可消失,镜下血尿可持续数周或数月。90%以上的患儿尿常规、尿沉渣计数、血沉等指标6个月内均可恢复正常,即为临床痊愈。少数镜下血尿可持续6个月~1年或更久,但最终仍可恢复正常。总的说来,95%的娃娃可以完全恢复,小于5%的娃娃可能会出现小便持续有问题,娃娃死亡率不到1%,医院处理很重要!
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