小儿肠套叠的声像图表现
肠套叠是小儿常见的腹部急症之一,是指某段肠管凹陷入其远端的肠管,像收起单眼望远镜一样。发生的年龄大都在5个月至1岁半,百分之八十的病例都在1岁以内,尤以5个月至9个月大最常发生,男婴比女婴多。
肠套叠一般由三层肠壁所组成,外层为鞘部,内二层为套入部(由反折壁与最内壁组成)。其短轴切面图像呈“同心圆征”,即肠套叠鞘部浆膜层,在超声上显示为较光滑的高回声,反折壁肌层与鞘部肌层为较厚的低回声,反折壁浆膜层与最内壁浆膜层紧密相贴,空隙很少,显示为不规整的高回声,最内壁肌层则为低回声。中心部为肠腔气体或液体,可呈相应的强回声或强弱相间回声。纵轴切面表现为“套筒征”,由“同心圆征”的环状结构变为相应的条状结构。
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