儿童语言发育迟缓应该如何干预

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0-3岁是孩子智力发育的关键期,同时也是孩子语言发展的黄金时期。

近年来,儿童语言发育迟缓和语言障碍的发生率都很高。2-3.5岁语迟儿童的比例约为13.5-17.5%;4-7岁被诊断为语言障碍的儿童比例为7.4-9.4%。

目前有研究证明,大约一半的语迟儿童在学龄前赶上了语言发育正常儿童,但仍有一半的儿童持续存在语言理解或语言表达困难,可影响将来学习、生活、社会交往能力,导致孩子易发脾气、多动、注意力不集中、学习困难等等。

我们常说“6岁以前学语言,6岁以后用语言学习其他知识”,一定程度上语言能力决定了学习力。因此,在儿童发育早期发现并及时进行干预尤为重要。

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关于孩子的语言发育的五大误区

误区一

孩子说话晚是“贵人语迟”

贵人语迟其实是出自《论语》的“贵人语迟,敏于行却不讷于言,泰山崩于前而色不变,麋鹿兴于左而目不瞬”。所以贵人语迟的原意是指很多有谋略的人不善于言谈,却心中有数,行动迅速,但是到了现代却被误解为孩子开口晚以后都是“贵人”,再加上现实中确实存在的个别例子,让这些理由变成了对孩子说话晚的一个最好的心理安慰。孩子语迟未必是“贵人”,家长还要了解孩子语言发展的阶段特征,千万不要忽视孩子存在的语言问题,错过了最佳的治疗时机。早发现孩子的语言问题,早干预,为孩子营造一个良好的语言环境,才能为孩子打造一个良好的人生开端。

误区二

孩子说话少,

说话结巴是因为舌头下面那根筋有问题

我们所说的舌头下面那根筋也即是“舌筋”,解剖上叫做“舌系带”,指的是舌头下面的一条软组织系带,新生儿中舌系带过短发病率约为4~5%,但这并不会影响孩子开口的早晚、也不会影响孩子说话的多少,更不会引起说话结巴,它只会对孩子说话时部分字发音的清晰度存在一定的影响。确诊为舌系带过短的孩子,可以进行简单的舌系带矫治术,如果孩子的发音可以很快恢复,可以不需要处理;但是,如果孩子满4周岁已经养成了不良的发音习惯,那么,还是要对孩子进行言语能力和构音的训练。

误区三

孩子不会说话

是因为语言环境中有多种方言造成的

大量的有关儿童语言发展进程方面的研究表明:在双语和单语环境下的孩子,他的语言发育里程碑是非常相似的,语言发育迟缓可以发生在单语孩子,也可以发生在双语孩子中,而且他们的发病率也是很相似的。有语言发育迟缓的双语孩子,在两种语言中都会表现出落后,在相对弱的那种语言表现会更明显。如果孩子自身完全没有语言方面潜在的不足,实际上双语环境是有利因素,孩子可能会在某一时段出现语言迟缓,但最终孩子的语言能力反而会高过单语孩子;另一方面,如果孩子早期存在有潜在的语言基础能力缺陷,比如注意力不足、模仿能力较差、轮流互动能力不足等等,那么复杂的语言环境,反而会造成孩子出现较为明显的语言发育问题。所以,一般情况下,还是建议对0-2岁的孩子,家里尽量统一使用一种语言(方言),如果难以做到,那么和孩子交谈的时候,尽量保证每一个人只使用单一语言(方言),避免出现和孩子说话的时候,一会儿说普通话,一会儿说方言的情况。

误区四

孩子不会说话,肯定不是听力的问题

有些听力损伤是在孩子成长中慢慢出现的,并且有听力损伤的孩子不一定都是完全耳聋的(即双侧极重度听力损伤),他们可能是轻度听力损伤,或者是单侧听力损伤,他们是会有不同程度的残余听力的,加上家长在跟孩子说话时往往都会辅助一些手势动作,有的时候孩子不一定是听清楚或听懂了说话的意思,而是通过手势动作和眼神猜测到了所表达的意思。而且,即使是有重度听力损伤的孩子,对于汽车喇叭、大力关门这些比较大的声音,也是可以有反应的。正常的听力是开口说话的前提,所以每一个语言发育迟缓的孩子都应该排除是否有听力损伤。

误区五

电子产品可以帮助孩子发展语言

对于刚开始发展语言或语言发育迟缓的孩子,电子产品非但不能帮助孩子学习语言,相反,或许还会阻碍孩子开口说话。孩子学习语言和建立社会交往是需要通过人与人之间的交流的,这样孩子才会把模仿他人的语言运用到实际生活中去,而电子产品只是信息的单向输出,孩子无法与电子产品形成语言和思想的交流,电子产品的模仿性语言医学上称之为“死的语言”,这种语言是不能用来交流的。同时电子产品色彩丰富,会诱惑孩子,当孩子回到现实,和家人互动的时候,他会觉得没有趣味性,这等于是把孩子学语言养成了“重口味”。长此下去,孩子与人互动的意识会逐渐减弱,不仅无法对人和事物产生兴趣和感情,还会逐渐影响到正常的社交行为,对亲子关系也是一种伤害。电子产品只能作为有较好语言能力这种孩子的一种辅助学习工具,并且应在家长的陪伴下有互动地观看和学习。

儿童常见的语言问题

※语言理解问题:对别人的说话难以理解,以致未能作出适当的回应。

※语言表达问题:未能清楚地表达出自己的意思,或在语句组织上出现问题。※社交沟通能力弱:由于缺乏沟通动机及适当的沟通技巧,因而影响儿童的人际关系。※发音问题:未能正确地发出语音,以致说话时出现不清晰的现象。

常见语言发育迟缓的原因

1、听觉障碍

2、孤独症3、智力发育迟缓4、癫痫5、脑瘫6、构音器官的异常7、语言环境脱离和不良8、遗传因素

家长早期筛查儿童语言发育问题

月龄言语、语言水平异常15不看或不能指出5-10个人或物品;说3个词18对指令无反应;不会说“mama”“baba”或其他名称24不能指出身体部位;词汇不足25-30个30不能以肢体语言回复(点头或摇头);不会组合2个词,包括名词+动词的短句36不理解动作词汇,不理解2个方向的指令;说个词,不问物品名称;或重复别人所说的问题,或语言倒退;不会用完整句子48用2个词常不正确;或用相近、相关的词替代正确用词

早期干预

◆1-3岁是儿童语言发育的关键时期,在儿童发育早期进行干预将明显降低短期和长期不良影响。

◆创造丰富的语言环境,减少手机、IPAD等电子屏幕的接触时间,多与其进行语言交流,可通过游戏、讲故事、读儿歌、看图画书等方式,跟儿童边说边玩。

◆增加与孩子交流机会,取得孩子的信任,鼓励儿童用动作、手势、姿势、发声作交流,促使儿童与他人交流,并迅速给予应答。对儿童感兴趣的物品和玩具,反复告知其名称。在角色扮演的游戏中,教会儿童理解并使用生活用语。

◆培养说话的自信心,耐心倾听,并多称赞和鼓励说话,激起孩子说话的欲望,让孩子轻松学说话。

◆全面评估与语言训练:包括语音的理解、听觉记忆及听觉知觉训练,沟通交流训练,发音训练、口腔肌肉功能训练等。

今日话题

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